肛瘺用不用手術(shù)切除
肛瘺是否需要手術(shù)切除取決于病情嚴(yán)重程度,多數(shù)情況下建議手術(shù)根治。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,極少情況下可能自行愈合。
肛瘺形成后通常難以自愈,手術(shù)是主要治療方式。肛瘺手術(shù)方式包括瘺管切開術(shù)、掛線療法、肛瘺切除術(shù)等,通過清除感染源和壞死組織促進(jìn)愈合。手術(shù)能有效降低復(fù)發(fā)概率,避免反復(fù)感染導(dǎo)致肛門功能受損。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片預(yù)防感染,使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
極少數(shù)表淺單純性肛瘺可能通過藥物保守治療控制癥狀。采用高錳酸鉀坐浴配合莫匹羅星軟膏局部抗感染,口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。但保守治療無法徹底清除瘺管,存在病情反復(fù)風(fēng)險(xiǎn),可能延誤手術(shù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致復(fù)雜性肛瘺。
確診肛瘺后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,避免用力排便和久坐壓迫患處。保持肛門清潔干燥,每日溫水坐浴1-2次,飲食注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。術(shù)后需定期換藥復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)滲液增多或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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