發(fā)燒會引起什么并發(fā)癥
發(fā)燒可能引起熱性驚厥、脫水、腦膜炎、膿毒癥、多器官功能障礙等并發(fā)癥。發(fā)熱是機體對抗感染的防御反應(yīng),但持續(xù)高熱或處理不當(dāng)可能誘發(fā)嚴重問題。
常見于6個月至5歲兒童,體溫快速升高時可能突發(fā)全身抽搐。發(fā)作時需保持呼吸道通暢,避免誤吸,通常5分鐘內(nèi)自行緩解。反復(fù)發(fā)作需排除癲癇,可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液臨時控制。伴隨眼球上翻、口吐白沫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
高熱加速體液蒸發(fā),伴隨食欲減退導(dǎo)致攝入不足。表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降、囟門凹陷等。需少量多次補充口服補液鹽散,嚴重時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。監(jiān)測電解質(zhì)平衡,防止低鈉血癥引發(fā)腦水腫。
病原體突破血腦屏障可引起劇烈頭痛、頸項強直、噴射性嘔吐。細菌性腦膜炎需緊急使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液,病毒性則用更昔洛韋氯化鈉注射液。延誤治療可能導(dǎo)致聽力損傷或認知障礙等后遺癥。
感染失控引發(fā)全身炎癥反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促、血壓下降。需血培養(yǎng)后經(jīng)驗性使用注射用美羅培南,同時進行液體復(fù)蘇??赡苓M展為膿毒性休克,需血管活性藥物如重酒石酸去甲腎上腺素注射液維持循環(huán)。
持續(xù)高熱導(dǎo)致代謝紊亂,相繼出現(xiàn)肝腎功能異常、凝血障礙等。需重癥監(jiān)護并采用連續(xù)性腎臟替代治療,配合注射用谷胱甘肽護肝。心肌酶譜升高時需用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌,預(yù)防心功能衰竭。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫,避免酒精擦浴。注意觀察意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、煩躁或皮疹需立即就診。恢復(fù)期適當(dāng)補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強免疫力。
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