寶寶嘔吐沒(méi)精神嗜睡
寶寶嘔吐沒(méi)精神、嗜睡可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎、低血糖等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1.胃腸功能紊亂
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)嘔吐、食欲下降。此時(shí)寶寶可能因脫水表現(xiàn)為精神萎靡。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，避免進(jìn)食油膩食物。若嘔吐持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2.急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎，表現(xiàn)為頻繁嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂引發(fā)嗜睡。家長(zhǎng)需觀察寶寶尿量，防止脫水，必要時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。治療可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
3.上呼吸道感染
感冒發(fā)熱時(shí)寶寶可能出現(xiàn)嘔吐伴精神差，與病原體毒素刺激或鼻咽部分泌物倒流有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡需警惕并發(fā)癥，如中耳炎或肺炎。
4.腦膜炎
化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎早期可表現(xiàn)為嘔吐、嗜睡、前囟膨隆，多伴有高熱。該病進(jìn)展迅速，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶頸部僵硬、眼神呆滯時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)。確診后需住院接受抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉抗感染，同時(shí)進(jìn)行降顱壓等對(duì)癥處理。
5.低血糖
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素過(guò)量可能導(dǎo)致低血糖，出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡甚至抽搐。家長(zhǎng)可立即給寶寶口服葡萄糖水，并檢測(cè)指尖血糖。反復(fù)發(fā)作需排查遺傳代謝性疾病，如糖原累積癥，治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食與用藥。
家長(zhǎng)需保持寶寶嘔吐后口腔清潔，側(cè)臥防止誤吸，記錄嘔吐次數(shù)與性狀。恢復(fù)期給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化，若嗜睡加重或出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等癥狀需緊急就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生，定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防感染性疾病。
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