肝結石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、經皮肝穿刺膽道鏡取石、腹腔鏡手術、開腹手術等方式治療。肝結石可能與膽汁淤積、膽道感染、寄生蟲感染、代謝異常、膽道結構異常等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。

1、藥物溶石

藥物溶石適用于膽固醇性肝結石，常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等。這類藥物能促進膽汁中膽固醇溶解，但需長期服用且對鈣化結石無效。治療期間需定期復查超聲監(jiān)測結石變化，若出現(xiàn)皮膚瘙癢或肝功能異常應及時就醫(yī)調整用藥方案。

2、體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的單發(fā)結石，通過高能聲波將結石擊碎后自然排出。該治療需配合利膽藥物使用，可能出現(xiàn)膽絞痛或膽管損傷等并發(fā)癥。碎石后需保持每天飲水2000毫升以上幫助排石，三個月內避免劇烈運動防止殘余結石移位引發(fā)梗阻。

3、經皮肝穿刺取石

經皮肝穿刺膽道鏡取石適合肝內膽管多發(fā)結石，在超聲引導下建立通道取出結石。該方式能直接清除結石但存在出血或感染風險，術后需留置引流管觀察膽汁性狀。患者應保持穿刺部位干燥清潔，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需警惕膽管炎發(fā)生。

4、腹腔鏡手術

腹腔鏡肝部分切除適用于局限肝段結石合并肝萎縮，具有創(chuàng)傷小恢復快的特點。術前需評估肝功能儲備，術后可能出現(xiàn)膽汁漏或膈下感染?；颊咝g后早期需低脂飲食，逐步增加蛋白攝入促進肝細胞再生，三個月內禁止提重物。

5、開腹手術

開腹膽腸吻合術用于復雜肝內外膽管結石伴狹窄，可徹底解除梗阻但創(chuàng)傷較大。術后需監(jiān)測腹腔引流液性狀和量，警惕吻合口漏或腹腔感染?；謴推趹倭慷嗖?，選擇易消化食物減輕肝膽負擔，定期復查膽紅素和轉氨酶指標。

肝結石患者日常需保持規(guī)律飲食，避免高膽固醇食物如動物內臟和蛋黃，每日適量運動促進膽汁排泄。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或皮膚鞏膜黃染應及時就診，術后患者應按醫(yī)囑復查腹部超聲和肝功能。注意飲食衛(wèi)生預防寄生蟲感染，控制體重和血脂水平可降低結石形成概率。