宮腹腔鏡手術后腹脹正常嗎
宮腹腔鏡手術后腹脹屬于常見現(xiàn)象,主要與術中氣體殘留、麻醉影響、術后腸道功能恢復慢、飲食不當、活動量不足等因素相關。
手術中需向腹腔注入二氧化碳建立操作空間,殘留氣體積聚在膈下刺激神經(jīng)引發(fā)腹脹。術后24-48小時可通過半臥位姿勢促進氣體吸收,熱敷腹部緩解不適,必要時在醫(yī)生指導下使用二甲硅油片等消脹藥物。
全身麻醉會暫時抑制腸道蠕動功能,導致排氣延遲。術后6小時開始嘗試床上翻身活動,按摩足三里穴位刺激腸蠕動,飲用薄荷茶或陳皮水輔助排氣,通常2-3天逐漸恢復。
手術創(chuàng)傷可能引起腸管暫時性麻痹。早期進食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物,按醫(yī)囑口服莫沙必利等促胃腸動力藥,配合腹部順時針環(huán)形按摩加速恢復。
過早攝入固體或高脂食物加重腸道負擔。術后6-8小時先少量飲水,無嘔吐后過渡到稀粥、爛面條,3天后逐步添加蒸蛋、魚肉等低纖維蛋白,每日分5-6餐少量進食。
臥床時間過長影響腸道功能恢復。麻醉清醒后即可進行踝泵運動,24小時后在家人攙扶下床沿床邊慢走,每日3次每次5分鐘,根據(jù)耐受度逐漸增加活動量。
術后飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進原則,推薦南瓜小米粥、山藥排骨湯等易消化食物,避免洋蔥、紅薯等產(chǎn)氣食材。每日進行散步或產(chǎn)后康復操等輕度活動,睡眠時選擇左側(cè)臥位減輕腹部壓力。如腹脹持續(xù)超過72小時伴發(fā)熱、嘔吐需及時就醫(yī),排除腸梗阻等并發(fā)癥。保持傷口清潔干燥,使用腹帶提供支撐但避免過緊,記錄每日排氣排便情況供醫(yī)生評估恢復進度。
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