檢查盆腔做什么檢查
檢查盆腔通常需要進(jìn)行婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查以及病理學(xué)檢查等。盆腔檢查有助于發(fā)現(xiàn)婦科炎癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥以及惡性腫瘤等疾病。
婦科檢查是盆腔檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)視診和觸診評(píng)估外陰、陰道、宮頸以及子宮和附件的情況。醫(yī)生會(huì)使用窺器觀察陰道和宮頸有無(wú)異常分泌物、充血或贅生物,同時(shí)進(jìn)行雙合診或三合診檢查子宮的大小、形態(tài)、位置、活動(dòng)度以及附件區(qū)有無(wú)壓痛或包塊。這項(xiàng)檢查能夠初步判斷是否存在盆腔炎癥、子宮肌瘤或卵巢腫瘤等常見(jiàn)問(wèn)題。
影像學(xué)檢查能夠清晰顯示盆腔內(nèi)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),主要包括超聲檢查、計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像。超聲檢查尤其是經(jīng)陰道超聲,可以準(zhǔn)確測(cè)量子宮和卵巢的大小,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔積液等異常。計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像則能提供更精細(xì)的解剖圖像,有助于復(fù)雜腫塊的性質(zhì)判斷、腫瘤分期以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評(píng)估。
實(shí)驗(yàn)室檢查通過(guò)分析血液、尿液或陰道分泌物來(lái)輔助診斷。常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血沉用于判斷是否存在感染或炎癥;白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)用于診斷陰道炎或?qū)m頸炎等特異性感染;腫瘤標(biāo)志物如CA125、HE4的檢測(cè)對(duì)卵巢癌的篩查和監(jiān)測(cè)有參考價(jià)值。
內(nèi)鏡檢查能夠直接觀察盆腔腔道和器官內(nèi)部的情況,對(duì)于診斷不明原因的出血、占位性病變或粘連具有重要意義。宮腔鏡通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔,可檢查子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤或?qū)m腔粘連。腹腔鏡則通過(guò)腹部小切口置入鏡頭,直觀查看子宮、輸卵管、卵巢及盆腔腹膜的狀況,常用于子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠或不孕癥的診斷,并可同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
病理學(xué)檢查是診斷盆腔疾病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)顯微鏡觀察組織細(xì)胞形態(tài)以明確病變性質(zhì)。通常在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶或內(nèi)鏡檢查時(shí)進(jìn)行活檢,例如宮頸活檢用于診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌,診斷性刮宮獲取子宮內(nèi)膜組織用于診斷子宮內(nèi)膜增生或內(nèi)膜癌,手術(shù)切除的腫塊也會(huì)送病理檢查以最終確診。
進(jìn)行盆腔檢查前,應(yīng)根據(jù)具體檢查項(xiàng)目的要求做好準(zhǔn)備,例如超聲檢查可能需要憋尿,宮腔鏡檢查需避開(kāi)月經(jīng)期。檢查后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)遵從醫(yī)生建議進(jìn)行定期復(fù)查或進(jìn)一步治療,同時(shí)保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度鍛煉和規(guī)律作息,有助于維護(hù)盆腔健康。
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