食道炎的癥狀
食道炎的癥狀主要有胸骨后燒灼感、吞咽疼痛、反酸、吞咽困難、上腹部不適等。食道炎是指食管黏膜發(fā)生炎癥，可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關(guān)。
1、胸骨后燒灼感
胸骨后燒灼感是食道炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后區(qū)域出現(xiàn)灼熱或燒灼樣疼痛，尤其在進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。這種癥狀通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，可能伴隨酸水上涌至咽喉部。患者可通過抬高床頭、避免睡前飲食等方式緩解癥狀，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
2、吞咽疼痛
吞咽疼痛多發(fā)生在吞咽食物或液體時(shí)，疼痛可能從咽喉延伸至胸骨后方。食管黏膜因炎癥出現(xiàn)糜爛或潰瘍時(shí)，食物通過會(huì)加重刺激。感染性食道炎如真菌感染可能伴隨口腔白斑，需通過胃鏡檢查確診。治療需針對(duì)病因，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌感染則需氟康唑膠囊。
3、反酸
反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔，常伴酸苦味，夜間平臥時(shí)易發(fā)生。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管黏膜損傷甚至巴雷特食管?；颊邞?yīng)避免高脂飲食、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
4、吞咽困難
吞咽困難早期可能僅為食物通過遲緩感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)固體食物嵌塞。食管炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致瘢痕狹窄，需通過食管擴(kuò)張術(shù)治療。臨時(shí)緩解可嘗試細(xì)嚼慢咽、選擇軟質(zhì)食物，藥物需遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，配合康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。
5、上腹部不適
上腹部不適多表現(xiàn)為脹滿、隱痛或灼熱感，可能與伴隨的胃炎或胃酸分泌異常有關(guān)。部分患者會(huì)誤認(rèn)為心臟疾病，需通過胃鏡鑒別。調(diào)整飲食規(guī)律、避免辛辣刺激食物有助于改善，藥物可選擇枸櫞酸鉍鉀膠囊保護(hù)胃腸黏膜，或馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
食道炎患者日常應(yīng)注意少食多餐，避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入，餐后保持直立姿勢(shì)2小時(shí)。超重者需控制體重，戒煙限酒，避免緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)就診完善胃鏡檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需定期隨訪，警惕食管狹窄或癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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