什么是慢性腎炎綜合么？
慢性腎炎綜合征是指由多種病因引起的以蛋白尿、血尿、高血壓和水腫為主要臨床表現(xiàn)的慢性腎臟疾病，病程通常超過3個(gè)月。慢性腎炎綜合征可能由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、遺傳性腎病等原因引起，需通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和腎活檢等方式確診。
1、原發(fā)性腎小球疾病
原發(fā)性腎小球疾病可能與免疫異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和血壓升高?；颊呖沙霈F(xiàn)眼瞼或下肢水腫，尿液檢查可見尿蛋白陽性和紅細(xì)胞增多。治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病與長期血糖控制不佳有關(guān)，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能減退。患者常伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變，需嚴(yán)格控制血糖和血壓。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、厄貝沙坦片、金水寶膠囊等藥物。
3、高血壓腎損害
高血壓腎損害與長期未控制的高血壓有關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多和微量白蛋白尿，后期可出現(xiàn)腎功能減退。患者血壓常難以控制，需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦氫氯噻嗪片、尿毒清顆粒等藥物。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎與自身免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和腎功能異常，可伴有面部蝶形紅斑和關(guān)節(jié)疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊、羥氯喹片等藥物，同時(shí)避免陽光直射。
5、遺傳性腎病
遺傳性腎病如Alport綜合征與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和進(jìn)行性腎功能減退，可伴有聽力下降和眼部異常。目前尚無特效治療方法，主要采取對癥支持治療，可遵醫(yī)囑使用貝那普利片、復(fù)方α-酮酸片、腎衰寧膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
慢性腎炎綜合征患者需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)攝入以雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免使用腎毒性藥物，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。出現(xiàn)明顯水腫或血壓控制不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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