酒精性脂肪肝有哪些癥狀？如何診斷酒精肝？
酒精性脂肪肝是一種常見的肝病，會(huì)導(dǎo)致一些肝功能不適，威脅患者健康，希望大家注意。那么，疾病發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？詳情請(qǐng)看下面的介紹。
酒精性脂肪肝常無(wú)癥狀或輕微不適，一般有肝區(qū)不適、易疲勞等，肝臟大，質(zhì)地柔軟，有壓痛。酒精性肝炎患者通常有食欲不振、疲勞、惡心、嘔吐、消瘦等。肝、脾腫、肝區(qū)壓痛等，嚴(yán)重者可有腹水、肝性腦病等。酒精性肝硬化類似于病毒性肝硬化，一般有肝功能下降和門脈高壓的臨床表現(xiàn)，蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育較為常見。腹水、食管靜脈曲張、肝曲張、肝衰竭等。
肝穿刺活檢可行，根據(jù)飲酒史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。
酒精性肝病的臨床診斷為：
1.輕度（亞臨床）酒精性肝病有長(zhǎng)期飲酒史，但肝功能檢查基本正常，肝組織非特異性變化或基本正常，缺乏乙醇透明體和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
2.酒精性脂肪肝病變主要在肝小葉，低倍鏡下肝小葉1/3以上肝細(xì)胞脂肪變性，無(wú)其他明顯組織變化，無(wú)肝活檢者，影像學(xué)檢查(CT或B超)有脂肪肝特異性表現(xiàn)。
3.酒精性肝炎未進(jìn)行肝活檢的，臨床診斷應(yīng)符合以下診斷標(biāo)準(zhǔn)和附加項(xiàng)目中的3項(xiàng)以上。①飲酒量增加可作為發(fā)病或惡化的誘因；②AST主要血清轉(zhuǎn)氨酶升高；③血清膽紅素升高(>34).2μmol/L)。附加項(xiàng)目:①腹痛;②發(fā)熱;③外周血象白細(xì)胞增多；④ALT>1.5正常值上限；⑤γ-GT正常值上限增加>2倍。
4.酒精性重型肝炎(肝功能衰竭）酒精性肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，如肝功能衰竭，或嚴(yán)重內(nèi)毒素血癥、急性腎功能衰竭和消化道出血，盡管禁止飲酒，肝臟繼續(xù)腫脹，凝血酶原活動(dòng)&白細(xì)胞顯著增加40%，組織學(xué)可見大多數(shù)乙醇透明體和嚴(yán)重肝細(xì)胞變性壞死。這種類型包括肝硬化合并者，但晚期肝硬化除外。
希望大家對(duì)酒精肝有新的認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)到疾病的危害，采取行動(dòng)，盡量遠(yuǎn)離疾病的根源(酒精)，愛護(hù)自己的健康。
5.酒精性肝纖維化和(或)肝硬化在臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查中難以診斷。未經(jīng)肝活檢的，應(yīng)結(jié)合臨床影像學(xué)檢查結(jié)果。如透明質(zhì)酸，pⅢp、纖維與蛋白質(zhì)結(jié)合，Ⅳ膠原蛋白等標(biāo)志物。肝硬化的診斷應(yīng)分為代償性或失代償性。
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