瘟疫下的助產士日記:我和你一起熬夜 睡著生孩子
6月15日晚,中山大學附屬第六醫(yī)院助產士劉慧園徹夜未眠。
熬夜的危害有多大,眾所周知,很多慧園的同齡人,年輕的熬夜電視劇、玩游戲、看小說、刷推特……
但是,慧園的這個夜晚,既不能追劇也不能吃雞,只能守護在生育室生孩子的孕婦小麗。成為助產士后,熬夜是家常便飯。我們比別人更清楚缺乏睡眠帶來的傷害。夜班沒睡覺,第二天白天沒精神,反應遲鈍,脾氣特別差。一段時間夜班忙碌,身體抵抗力明顯下降,隔三差五感冒發(fā)燒?;蹐@笑著說。但是,很多孕婦半夜生孩子,選擇助產士這個職業(yè)意味著理解和接受這個事實。
這次的睡眠剝奪者小麗是31歲的初產婦,6月16日零時的鐘聲剛敲響,她就生了孩子,2小時后宮口開了3cm,麻醉醫(yī)生為她做了硬膜外麻醉,是平民所說的無痛分娩。
慧園被稱為保護生產過程時,認為只是普通的工作,沒想到是通宵夜班的開始。
麻醉順利,而且?guī)缀趿⒏鸵娪?,已?jīng)被不規(guī)則的宮縮折磨了收縮折磨了3天疲憊的李先生很快就睡著了。但慧園不敢偷懶,要睜大眼睛保護。根據(jù)以往的經(jīng)驗,打麻醉的產婦容易尿積存,為了避免膀胱過度膨脹影響胎頭的下降,慧園必須定期叫醒小麗去廁所小便。實際上,由于胎頭壓迫和麻醉藥物的作用,小麗確實出現(xiàn)了輕度排尿困難,出現(xiàn)了會陰水腫。發(fā)現(xiàn)這種情況,慧園更不能疏忽,害怕睡意濃郁的小麗不知不覺發(fā)生了什么事故。
出乎意料的是,在夢鄉(xiāng),小麗宮口全開。無痛分娩的產婦,宮頸開放的速度往往比胎頭下降的速度快,這給助產士的管理生產過程帶來了困難。一是不能把握停止麻醉藥物的時機,無痛分娩的質量達不到預期,產婦還很痛苦,停止后恢復遲緩,產婦很難協(xié)助子宮收縮,很可能延長第二個產程?;蹐@總結了她保護產程的心得。另一個難點是指導產婦用力的時機。目前,新產程的管理要求,無痛分娩初產婦的第二產程可達4小時,宮口開放后立即使她用力,4小時的時間可能會使人疲勞,引起第二產程的延長、肩膀難產等并發(fā)癥。
盡管對上述問題有充分的準備,但宮口近開全停止麻醉藥,早就醒來了。但是,讓慧園哭笑不得的是,麻醉藥物的殘留效果,再加上很少睡得很好,李先生不理睬她,子宮收縮時睜開眼睛看慧園,子宮收縮后幾秒鐘就睡著了!完全談不上好好用力。
當時我很有趣。守了那么多無痛,第一次遇到這種情況。但是,我不能放任。我真的很擔心窒息,心情很緊張。
坐在瑜伽球上,體位用力……慧園使用了自己學到的所有促進第二產程進展的助產知識。但是,早上的太陽照亮了整個天空,還沒有生孩子的李先生忍受著強制冷靜的待遇,終于崩潰了。眼圈烏青的她只能閉著眼睛發(fā)出氣聲:“不行了,我要剖……”。
“沒休息好又不準睡覺誰都會崩潰,我能夠理解。但是,讓她倒在成功的入口很遺憾,我的工作也做不到?!弊鳛楣ぷ鞫嗄甑摹袄稀敝a士,慧園根據(jù)小麗產程中的幾次陰道檢查結果,認為她完全可以順產,值班醫(yī)生經(jīng)過檢查也同意她的看法,還動員小麗的丈夫一起來鼓勵小麗?!拔覀兪且粋€團隊,醫(yī)生們給了我們很多支持,讓我們更有信心。
第n次醒來吃補充體力的小麗看到眼前的慧園,有照鏡子的感覺。我一直叫醒,想罵幾次,她(慧園)和我在一起一夜,忍著兩個黑眼圈出來,還在鼓勵我。你覺得為什么不能再咬牙了?醫(yī)生說生完孩子就解放了。經(jīng)過三個多小時的努力,終于生了六斤以上的朝霞公主小麗告訴我們。非常感謝熬夜生孩子的護士女兒。
嬰兒順利出生的時候是助產士最有成就感的時候。但是,為了實現(xiàn)這個目標,我們不僅需要愛,還需要技術。只有專業(yè),我們才能成為母親和嬰兒的守護天使。
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