妊娠后期腹部硬而緊張的原因
妊娠后期腹部硬而緊張多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，可能與假性宮縮、胎動活躍等因素有關(guān)，少數(shù)情況需警惕早產(chǎn)或胎盤異常。妊娠晚期子宮肌肉敏感性增加，受激素變化和胎兒活動影響，可能出現(xiàn)間歇性緊繃感。
妊娠后期腹部發(fā)硬最常見的原因是假性宮縮，醫(yī)學(xué)上稱為布雷希氏宮縮。這種宮縮通常無規(guī)律，持續(xù)時間短，強(qiáng)度較弱且不會逐漸增強(qiáng)，可能因孕婦疲勞、膀胱充盈或胎兒活動觸發(fā)。其特征為腹部局部或整體短暫發(fā)緊，改變體位或休息后可緩解。胎動頻繁時，胎兒肢體頂撞子宮壁也可能造成腹部緊繃感，尤其在胎兒體積增大、活動空間受限的孕晚期更為明顯。
若腹部發(fā)硬伴隨規(guī)律性疼痛、下墜感或陰道流血，需考慮先兆早產(chǎn)可能。此時宮縮間隔時間逐漸縮短，強(qiáng)度持續(xù)增加，可能伴有腰背部酸痛或骨盆壓迫感。胎盤早剝也會導(dǎo)致腹部持續(xù)性緊張?zhí)弁?，往往突發(fā)且程度劇烈，可能伴隨陰道出血、胎動減少。這兩種情況屬于產(chǎn)科急癥，須立即就醫(yī)處理。
妊娠晚期應(yīng)每日記錄胎動情況，避免長時間站立或過度勞累。出現(xiàn)異常宮縮時可嘗試左側(cè)臥位休息，飲用溫水緩解癥狀。建議定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查，若腹部發(fā)硬頻率超過每小時4次，或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院評估。
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