成年人癲癇護(hù)理應(yīng)該注意哪些
成年人癲癇護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注發(fā)作防護(hù)、用藥管理、生活調(diào)整、心理支持和緊急處理。主要有發(fā)作安全防護(hù)、規(guī)律服藥監(jiān)督、生活習(xí)慣優(yōu)化、情緒疏導(dǎo)干預(yù)、急救措施準(zhǔn)備等要點(diǎn)。
1、發(fā)作安全防護(hù)
癲癇發(fā)作時(shí)需立即清除周圍尖銳物品，將患者平臥頭偏向一側(cè)防止誤吸。發(fā)作期間不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征。居家環(huán)境應(yīng)移除玻璃茶幾等危險(xiǎn)家具，浴室建議使用防滑墊并避免反鎖門。
2、規(guī)律服藥監(jiān)督
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物，不可自行增減劑量或停藥。使用分藥盒設(shè)置服藥提醒，定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
3、生活習(xí)慣優(yōu)化
保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免熬夜或過度疲勞。限制咖啡、濃茶等興奮性飲品攝入，戒煙戒酒。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍(lán)花，少量多餐避免低血糖誘發(fā)發(fā)作。
4、情緒疏導(dǎo)干預(yù)
患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)主動(dòng)溝通消除病恥感?？赏ㄟ^正念冥想、繪畫療法等緩解壓力，參加癲癇病友互助小組獲得社會(huì)支持。避免長(zhǎng)期處于緊張、爭(zhēng)吵等負(fù)面情緒環(huán)境。
5、急救措施準(zhǔn)備
隨身攜帶注明病情的急救卡，家中備用地西泮直腸凝膠等應(yīng)急藥物。發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作應(yīng)立即送醫(yī)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持呼吸道通暢。建議家屬學(xué)習(xí)海姆立克急救法及心肺復(fù)蘇技能。
日常需建立癲癇發(fā)作記錄本，詳細(xì)記載每次發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。避免從事高空作業(yè)、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，外出盡量有人陪同。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起過度換氣為度。定期進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情變化，合并其他慢性疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)同管理。
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