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老人長(zhǎng)期插導(dǎo)尿管怎么護(hù)理

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老人長(zhǎng)期插導(dǎo)尿管需重點(diǎn)做好尿道口清潔、導(dǎo)尿管固定、尿液觀察、預(yù)防感染和定期更換導(dǎo)尿管等護(hù)理措施。

1、尿道口清潔

每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰部及尿道口2次，清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，避免拉扯導(dǎo)尿管。女性由前向后擦拭，男性需翻開(kāi)包皮清潔。清洗后可涂抹少量凡士林保護(hù)皮膚，但禁止使用含酒精的消毒劑直接接觸黏膜。

2、導(dǎo)尿管固定

將導(dǎo)尿管用專用固定貼妥善固定在大腿內(nèi)側(cè)，預(yù)留適當(dāng)活動(dòng)長(zhǎng)度，避免過(guò)度牽拉導(dǎo)致尿道損傷。臥床時(shí)導(dǎo)尿管應(yīng)從腿部下方引出，防止壓迫。翻身或移動(dòng)時(shí)需用手托住導(dǎo)尿管與尿袋連接處。

3、尿液觀察

記錄尿量、顏色及渾濁度，正常尿液應(yīng)為淡黃色清亮液體。若出現(xiàn)血尿、絮狀物或尿液明顯減少，可能提示感染或堵塞。尿袋需始終低于膀胱位置，每8小時(shí)排空一次，排空前用酒精棉片消毒排放口。

4、預(yù)防感染

保持飲水量每日1500-2000毫升，避免尿液濃縮。每周更換尿袋1-2次，操作時(shí)嚴(yán)格消毒接口。出現(xiàn)尿道灼熱感、發(fā)熱或腰痛需警惕尿路感染，可能與細(xì)菌逆行感染、導(dǎo)尿管材質(zhì)刺激等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急癥狀。

5、定期更換

硅膠導(dǎo)尿管每月更換1次，乳膠材質(zhì)每2周更換。更換前2小時(shí)暫停飲水，由醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作。更換后需觀察排尿是否通暢，可能與尿道狹窄、前列腺增生等基礎(chǔ)病有關(guān)，表現(xiàn)為排尿疼痛、尿線變細(xì)等癥狀。

日常需保持床單干燥清潔，每2小時(shí)幫助老人變換體位防止壓瘡。飲食上增加維生素C含量高的水果如橙子獼猴桃，避免辛辣刺激食物。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如緩慢收縮肛門動(dòng)作，每次維持5秒，每天練習(xí)3組。注意觀察體溫變化，若持續(xù)低熱或尿液異味加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。導(dǎo)尿管護(hù)理需由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的照護(hù)者操作，避免頻繁觸碰導(dǎo)管接口。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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