真菌性外耳道炎可通過保持耳道干燥、局部抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、清除耳道分泌物、手術治療等方式治療。真菌性外耳道炎通常由耳道潮濕、免疫力低下、耳道損傷、長期使用抗生素、糖尿病等原因引起。
保持耳道干燥有助于抑制真菌生長,避免游泳或洗澡時耳道進水,可使用防水耳塞。清潔耳道時避免使用棉簽等工具,防止損傷耳道皮膚。日??捎么碉L機低溫檔輕柔吹干耳道,溫度需控制在適宜范圍。
局部使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等可直接作用于感染部位。用藥前需清潔耳道,將藥物涂抹于患處,每日使用次數需遵醫(yī)囑。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,需及時告知醫(yī)生。
對于嚴重或反復發(fā)作的真菌性外耳道炎,可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、特比萘芬片等抗真菌藥物??诜幬镄璋疮煶谭?,不可自行增減藥量。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與其他藥物相互作用。
醫(yī)生可使用專業(yè)器械清除耳道內的真菌團塊和分泌物,改善藥物滲透效果。操作需由專業(yè)人員在顯微鏡下進行,避免損傷鼓膜。清除后需配合抗真菌藥物治療,防止復發(fā)。
對于合并乳突炎等嚴重并發(fā)癥的患者,可能需要進行乳突根治術等手術治療。手術可徹底清除病灶,但術后需長期隨訪。手術適應證需嚴格評估,術后需繼續(xù)抗真菌治療。
真菌性外耳道炎患者應避免掏耳、保持耳道通風干燥,控制基礎疾病如糖尿病。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入,適當補充維生素增強免疫力。癥狀加重或出現(xiàn)聽力下降、劇烈疼痛時需及時復診,治療期間避免游泳、潛水等可能導致耳道潮濕的活動。
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