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糖尿病要一直吃藥嗎

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糖尿病患者是否需要長(zhǎng)期服藥需根據(jù)病情控制情況決定。血糖控制穩(wěn)定時(shí)可能無(wú)須持續(xù)用藥,但多數(shù)患者需長(zhǎng)期配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)與藥物治療。

通過(guò)生活方式調(diào)整使糖化血紅蛋白持續(xù)達(dá)標(biāo)的2型糖尿病患者,在醫(yī)生評(píng)估后可嘗試逐步減藥或停藥。這類患者通常需滿足胰島功能保留較好、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥、能嚴(yán)格堅(jiān)持膳食管理及規(guī)律運(yùn)動(dòng)等條件。減藥過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血糖變化,出現(xiàn)反彈跡象時(shí)需及時(shí)恢復(fù)用藥。

多數(shù)2型糖尿病患者因胰島功能進(jìn)行性衰退需長(zhǎng)期服藥?;请孱惔倜趧┦褂脭?shù)年后可能出現(xiàn)繼發(fā)性失效,需聯(lián)合二甲雙胍或DPP-4抑制劑等藥物。胰島素依賴型患者須終身使用外源性胰島素,1型糖尿病確診后必須持續(xù)胰島素治療。合并心腎并發(fā)癥者往往需要多種降糖藥聯(lián)用,擅自停藥可能導(dǎo)致急性代謝紊亂。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣,每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白。飲食上控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),配合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。所有用藥調(diào)整都應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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