懷疑胃癌時(shí)需要做的檢查主要有胃鏡檢查、病理活檢、上消化道造影、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹部CT檢查等。胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀，建議高危人群定期篩查。
1、胃鏡檢查
胃鏡是診斷胃癌的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變，發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔插入帶有攝像頭的軟管，實(shí)時(shí)查看食管、胃及十二指腸情況。對(duì)可疑病灶可同步進(jìn)行活檢取樣，整個(gè)過(guò)程約10-15分鐘，需空腹6小時(shí)以上。
2、病理活檢
通過(guò)胃鏡取得可疑組織后需進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。病理報(bào)告能明確腫瘤類型、分化程度及浸潤(rùn)深度。常見類型包括腺癌、印戒細(xì)胞癌等，分化程度分為高、中、低三級(jí)，結(jié)果將直接影響治療方案選擇。
3、上消化道造影
患者需口服硫酸鋇造影劑后在X光下觀察胃部形態(tài)，適用于無(wú)法耐受胃鏡檢查者?？砂l(fā)現(xiàn)胃壁僵硬、龕影、充盈缺損等典型表現(xiàn)，但對(duì)早期胃癌靈敏度較低，不能替代胃鏡檢查。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
通過(guò)抽血檢測(cè)CEA、CA19-9等指標(biāo)輔助診斷，但特異性較差，炎癥或其他腫瘤也可能升高。主要用于治療后的療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。
5、腹部CT檢查
增強(qiáng)CT能顯示腫瘤大小、周圍浸潤(rùn)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，對(duì)分期有重要價(jià)值。檢查前需禁食4小時(shí)并口服對(duì)比劑，可評(píng)估肝臟、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為手術(shù)可行性提供依據(jù)。
日常需注意飲食規(guī)律，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒。40歲以上有胃癌家族史、慢性萎縮性胃炎或幽門螺桿菌感染者應(yīng)每年進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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