胃賁門腫瘤的治療方式主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等。胃賁門腫瘤可能與長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、吸煙飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。
適用于早期黏膜內(nèi)腫瘤,通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除病灶。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
進(jìn)展期腫瘤需行胃賁門切除術(shù),根據(jù)腫瘤范圍選擇近端胃切除或全胃切除。術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎、傾倒綜合征等并發(fā)癥。
可作為術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療,也可用于無法手術(shù)患者的姑息治療。常見副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制等。
常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物,可聯(lián)合放療提高療效?;熆赡軐?dǎo)致惡心嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)。
針對HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗,其他靶向藥物如阿帕替尼可用于晚期患者。治療前需進(jìn)行基因檢測。
胃賁門腫瘤患者治療后需注意少食多餐,選擇軟爛易消化的食物,避免辛辣刺激。戒煙限酒,保持口腔清潔。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)吞咽梗阻加重、嘔血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度運動有助于康復(fù)。
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