岡上肌肌腱損傷通??梢曰謴?fù),具體恢復(fù)情況與損傷程度、治療方式等因素有關(guān)。
岡上肌肌腱損傷屬于肩袖損傷的一種,輕度損傷通過保守治療可逐漸恢復(fù)。早期表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限,尤其在抬臂時癥狀明顯。及時制動休息、冰敷緩解腫脹、佩戴護(hù)具固定肩關(guān)節(jié)有助于減輕癥狀。物理治療如超聲波、電療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液??祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
重度岡上肌肌腱完全斷裂或保守治療無效時需手術(shù)干預(yù)。關(guān)節(jié)鏡下肌腱修復(fù)術(shù)能直接縫合斷裂肌腱,術(shù)后需嚴(yán)格制動4-6周。開放性手術(shù)適用于廣泛撕裂病例,但創(chuàng)傷較大恢復(fù)期較長。術(shù)后康復(fù)需配合專業(yè)理療師指導(dǎo),逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。合并肩峰撞擊綜合征者可能需同期行肩峰成形術(shù)。高齡患者或慢性損傷者恢復(fù)速度較慢,可能存在持續(xù)性肌力下降。
岡上肌肌腱損傷恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及過度上舉動作,睡眠時保持患側(cè)肩關(guān)節(jié)放松。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量攝入維生素C含量高的柑橘類水果有助于膠原合成。定期復(fù)查評估恢復(fù)進(jìn)度,若出現(xiàn)夜間痛加重或活動度持續(xù)受限需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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