Ⅱ型糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術、血糖監(jiān)測等方式治療。Ⅱ型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖、不良飲食習慣等原因引起。
1、生活方式干預
調(diào)整飲食結構，控制每日總熱量攝入，減少精制糖和高脂肪食物，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。減重有助于改善胰島素敏感性，體重減輕可顯著降低血糖水平。
2、口服降糖藥
二甲雙胍片是首選一線藥物，能抑制肝糖原分解并提高外周組織對胰島素的敏感性。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。阿卡波糖片可延緩腸道碳水化合物吸收，降低餐后血糖高峰。西格列汀片屬于DPP-4抑制劑，能增強腸促胰素效應。達格列凈片通過促進尿糖排泄降低血糖。
3、胰島素治療
基礎胰島素如甘精胰島素注射液可提供24小時基礎胰島素需求。預混胰島素如門冬胰島素30注射液包含速效和基礎胰島素成分。胰島素泵治療能模擬生理性胰島素分泌模式。胰島素治療適用于口服藥失效或存在嚴重高血糖的患者。
4、代謝手術
袖狀胃切除術通過減少胃容量限制食物攝入。胃旁路手術能改變腸道激素分泌模式。代謝手術適用于BMI超過32.5且血糖控制不佳的患者，術后需要長期營養(yǎng)監(jiān)測和維生素補充。
5、血糖監(jiān)測
自我血糖監(jiān)測使用血糖儀檢測指尖血，空腹血糖應控制在4.4-7.0mmol/L。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線。糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖水平，目標值一般低于7%。定期眼底檢查和尿微量白蛋白檢測有助于發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
Ⅱ型糖尿病患者需建立長期規(guī)范的血糖管理計劃，包括均衡飲食、規(guī)律運動、按時用藥和定期復查。避免吸煙和過量飲酒，保持充足睡眠。注意足部護理防止?jié)儼l(fā)生，出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀應及時就醫(yī)。家屬應協(xié)助患者監(jiān)測血糖變化，督促按時服藥并配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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