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前置胎盤怎么處理

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前置胎盤可通過(guò)臥床休息、藥物治療、輸血治療、緊急剖宮產(chǎn)、子宮動(dòng)脈栓塞等方式處理。前置胎盤可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血、胎動(dòng)異常等癥狀。

1、臥床休息

前置胎盤孕婦需絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立,以減少胎盤剝離風(fēng)險(xiǎn)。建議采取左側(cè)臥位,有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)胎心和宮縮情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

2、藥物治療

前置胎盤出血時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。貧血患者可補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊,嚴(yán)重出血時(shí)需使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。

3、輸血治療

前置胎盤大出血導(dǎo)致嚴(yán)重貧血時(shí)需進(jìn)行輸血治療,根據(jù)血紅蛋白水平輸注紅細(xì)胞懸液。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)生命體征,警惕輸血反應(yīng)發(fā)生。

4、緊急剖宮產(chǎn)

前置胎盤大出血危及母嬰生命時(shí)需立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生操作,備足血源,做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。術(shù)后需加強(qiáng)子宮收縮和抗感染治療,預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。

5、子宮動(dòng)脈栓塞

前置胎盤產(chǎn)后出血經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。該手術(shù)通過(guò)介入技術(shù)栓塞出血血管,能有效控制出血并保留子宮。術(shù)后需監(jiān)測(cè)栓塞并發(fā)癥,如下肢血栓形成等。

前置胎盤孕婦應(yīng)保持良好心態(tài),避免焦慮緊張情緒。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。嚴(yán)格禁止性生活及陰道檢查,保持會(huì)陰清潔干燥。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀立即就醫(yī)。產(chǎn)后需注意觀察惡露情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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