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結(jié)腸切除手術(shù)后遺癥有哪些

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結(jié)腸切除手術(shù)后遺癥主要有吻合口瘺、腸梗阻、排便習(xí)慣改變、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等。結(jié)腸切除術(shù)是治療結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的手術(shù)方式，術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是結(jié)腸切除術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能與吻合口張力過(guò)大、局部血供不良等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹膜炎等癥狀。治療需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行二次手術(shù)修補(bǔ)瘺口。

2、腸梗阻

腸梗阻多由術(shù)后腸粘連引起，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。早期可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連。

3、排便習(xí)慣改變

結(jié)腸切除后腸道吸收功能改變，可能導(dǎo)致腹瀉或便秘。右半結(jié)腸切除易出現(xiàn)腹瀉，左半結(jié)腸切除多見(jiàn)便秘。可通過(guò)調(diào)整飲食、服用益生菌改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需藥物治療。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

結(jié)腸切除影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，可能導(dǎo)致體重下降、貧血等?；颊邞?yīng)少食多餐，選擇高蛋白、高熱量飲食，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)很重要。

5、感染

術(shù)后可能發(fā)生切口感染、腹腔感染等，與術(shù)中污染、免疫力低下有關(guān)。表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液。需及時(shí)使用抗生素，必要時(shí)切開(kāi)引流。術(shù)前預(yù)防性抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)腸切除術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和腫瘤復(fù)發(fā)情況。飲食上逐漸過(guò)渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物。保持適度運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)需要3-6個(gè)月時(shí)間，患者需保持耐心，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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