肩關(guān)節(jié)疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。肩關(guān)節(jié)疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于肩周炎或軟組織損傷引起的輕中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可緩解關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。胃腸潰瘍患者慎用,用藥期間避免飲酒。
雙氯芬酸鈉緩釋片對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)晨僵和壓痛效果較好。藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,能改善關(guān)節(jié)滑膜充血。長期使用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
塞來昔布膠囊作為選擇性COX-2抑制劑,適用于頸椎病神經(jīng)根受壓引發(fā)的放射性肩痛。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但可能增加心血管事件風(fēng)險。用藥期間出現(xiàn)胸悶或下肢水腫應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
鹽酸氨基葡萄糖膠囊用于退行性骨關(guān)節(jié)病引起的慢性肩痛,可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)。需連續(xù)服用4-12周顯效,與NSAIDs聯(lián)用能增強(qiáng)療效。糖尿病患者用藥需監(jiān)測血糖變化。
氟比洛芬凝膠貼膏適用于局部鈣化性肌腱炎導(dǎo)致的局限性壓痛,可直接作用于疼痛部位。皮膚破損處禁用,貼敷時間不宜超過8小時。若出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑需立即停用。
肩關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動作,睡眠時保持肩部保暖。急性期可局部冰敷15-20分鐘,慢性期建議進(jìn)行鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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