判斷寶寶肺炎輕重程度主要依據(jù)呼吸頻率、精神狀態(tài)、血氧飽和度、發(fā)熱程度及并發(fā)癥等指標。輕度肺炎通常表現(xiàn)為呼吸稍快但進食正常,重度肺炎可能出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或意識障礙。
呼吸頻率是判斷肺炎嚴重程度的重要指標。1歲以下嬰兒每分鐘呼吸超過50次,1-5歲兒童超過40次提示病情較重。輕度肺炎患兒呼吸頻率可能僅輕微增加,但無鼻翼煽動或三凹征。重度肺炎會出現(xiàn)明顯呼吸急促伴呻吟、點頭樣呼吸或發(fā)紺。精神狀態(tài)能直觀反映缺氧程度。輕度肺炎寶寶可正常玩?;騼H輕度煩躁,重度肺炎可能表現(xiàn)為嗜睡、拒食或持續(xù)哭鬧不安。血氧飽和度低于92%需警惕重癥肺炎,家庭可用脈搏血氧儀監(jiān)測。發(fā)熱程度與病情不完全相關,但持續(xù)高熱超過3天或體溫低于36攝氏度均提示病情嚴重。輕度肺炎通常無并發(fā)癥,重度肺炎可能合并胸腔積液、膿胸或敗血癥等。
家長應保持室內空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度,少量多次喂溫水或母乳防止脫水。避免擅自使用止咳藥,可遵醫(yī)囑進行霧化治療。密切觀察呼吸、體溫變化,若出現(xiàn)呼吸暫停、皮膚蒼白或尿量減少應立即就醫(yī)?;謴推陲嬍尺x擇易消化的米粥、面條等,適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復。日常注意預防接種,勤洗手避免交叉感染,流感季節(jié)減少去人群密集場所。
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