糖尿病可能會(huì)引起皮膚病變,長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致多種皮膚問(wèn)題。
高血糖狀態(tài)會(huì)損害皮膚微血管和神經(jīng)功能,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙和感覺(jué)異常。常見(jiàn)表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢,尤其好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端。部分患者會(huì)出現(xiàn)脛前色素沉著斑,表現(xiàn)為小腿前側(cè)褐色圓形斑塊。真菌感染概率增加,如足癬、股癬反復(fù)發(fā)作。細(xì)菌感染可能誘發(fā)癤腫或蜂窩織炎。少數(shù)患者可能出現(xiàn)糖尿病性大皰病,表現(xiàn)為無(wú)痛性水皰。
嚴(yán)重皮膚病變包括糖尿病性皮膚病,特征為下肢萎縮性褐色斑片。壞死性游走性紅斑可能與胰腺腫瘤相關(guān)。長(zhǎng)期糖尿病患者可能出現(xiàn)皮膚增厚、蠟樣改變,稱(chēng)為糖尿病性硬腫病。這些病變通常提示存在嚴(yán)重代謝紊亂或并發(fā)癥。
糖尿病患者需每日檢查皮膚狀況,重點(diǎn)觀(guān)察足部、趾縫等易忽略部位。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣衣物,控制洗澡水溫不超過(guò)40度。出現(xiàn)皮膚破損、潰瘍或持續(xù)皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,將糖化血紅蛋白控制在7%以下有助于預(yù)防皮膚病變。
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