腳氣一般是指足癬,可能引起皮膚瘙癢、糜爛、繼發(fā)感染等危害,嚴重時可能誘發(fā)丹毒或蜂窩織炎。足癬主要由真菌感染引起,需及時干預避免病情加重。
足癬最常見的危害是持續(xù)性的皮膚瘙癢,尤其在夜間或出汗后加重。瘙癢可能影響睡眠質量,反復抓撓會導致局部皮膚增厚、色素沉著。真菌代謝產物刺激神經末梢是瘙癢的主要原因,可遵醫(yī)囑使用聯苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物緩解。
水皰型足癬破潰后可能出現趾間糜爛,表現為浸漬發(fā)白的皮膚剝脫和滲出液。糜爛面易受細菌二次感染,產生異味并延長愈合時間。保持足部干燥清潔是關鍵,可配合使用酮康唑洗劑浸泡,糜爛嚴重時需聯合莫匹羅星軟膏預防細菌感染。
破損的皮膚屏障可能引發(fā)化膿性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染,表現為紅腫熱痛等炎癥反應。免疫力低下者可能出現淋巴管炎,表現為皮膚紅線向小腿蔓延。此時需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng),必要時口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片等抗生素。
足癬患者搔抓后可能誘發(fā)丹毒,表現為邊界清晰的鮮紅色斑塊伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。丹毒多由β溶血性鏈球菌通過皮膚破損處入侵引起,需靜脈注射青霉素鈉治療。糖尿病患者或靜脈功能不全者更易發(fā)生此類并發(fā)癥。
嚴重足癬可能擴散至足背及踝部形成蜂窩織炎,皮下組織出現彌漫性化膿性炎癥?;颊呖赡艹霈F高熱、乏力等全身癥狀,需住院接受哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素治療。延誤處理可能導致膿毒血癥或組織壞死。
足癬患者應每日更換透氣棉襪并用60℃以上熱水洗滌,避免與他人共用拖鞋或修腳工具。公共場所盡量不赤腳行走,沐浴后需徹底擦干趾縫。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充B族維生素增強皮膚抵抗力。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現發(fā)熱、化膿等情況,須立即至皮膚科就診。
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