骨盆骨折術(shù)后護理措施主要包括體位管理、傷口護理、疼痛控制、康復訓練和營養(yǎng)支持。骨盆骨折術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要,需嚴格遵循醫(yī)囑進行。
術(shù)后早期需保持平臥位,避免患側(cè)受壓??墒褂密浾韷|高下肢,促進靜脈回流。翻身時需采用軸線翻身法,保持骨盆穩(wěn)定。根據(jù)恢復情況,逐步調(diào)整為半臥位或坐位。體位調(diào)整需在醫(yī)護人員指導下進行。
保持傷口敷料清潔干燥,觀察有無滲血滲液。定期更換敷料,嚴格無菌操作。注意觀察傷口周圍皮膚顏色、溫度變化。如出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,應及時就醫(yī)處理。遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。
術(shù)后疼痛會影響康復進程,需按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。可采用多模式鎮(zhèn)痛方案,如口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可考慮使用鹽酸曲馬多緩釋片等強效鎮(zhèn)痛藥。同時可配合冷敷等物理方法緩解疼痛。
早期可在床上進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等被動活動。隨著骨折愈合,逐步增加主動關(guān)節(jié)活動度訓練。后期可進行站立平衡訓練、步態(tài)訓練等。康復訓練需循序漸進,避免過早負重。建議在康復醫(yī)師指導下制定個性化方案。
術(shù)后需保證充足蛋白質(zhì)攝入,促進骨折愈合。可多食用雞蛋、魚肉、牛奶等高蛋白食物。補充維生素D和鈣劑,如碳酸鈣D3片。適當增加新鮮蔬菜水果攝入,預防便秘。避免高糖高脂飲食,控制體重增長。
骨盆骨折術(shù)后需定期復查X線,觀察骨折愈合情況。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。注意預防深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥。家屬應協(xié)助患者完成日常生活活動,提供心理支持。如出現(xiàn)異常情況,應及時就醫(yī)處理。術(shù)后3-6個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。
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