過敏性紫癜通常不會直接影響懷孕,但病情活動期可能增加妊娠風(fēng)險。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。
過敏性紫癜患者若處于穩(wěn)定期且無重要臟器受累,一般可以正常懷孕。皮膚紫癜和輕微關(guān)節(jié)癥狀通常不會對妊娠造成直接影響,但需密切監(jiān)測病情變化。部分患者可能因長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或代謝紊亂,需在孕前評估藥物安全性。腎臟受累患者懷孕可能面臨高血壓、蛋白尿加重等風(fēng)險,需在腎內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下妊娠。
過敏性紫癜急性發(fā)作期不建議懷孕。疾病活動期可能出現(xiàn)嚴重腹痛、消化道出血或進行性腎功能損害,這些并發(fā)癥可能危及母嬰安全。使用免疫抑制劑治療的患者需停藥3-6個月后再考慮妊娠。妊娠期間新發(fā)過敏性紫癜需警惕先兆子癇、胎盤功能不全等并發(fā)癥,必要時需提前終止妊娠。
備孕前應(yīng)進行尿常規(guī)、腎功能、血壓等全面評估,妊娠期間需加強產(chǎn)檢頻率。避免接觸已知過敏原,保持適度運動增強血管彈性,補充維生素C降低血管通透性。出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、水腫或血壓升高應(yīng)及時就醫(yī),必要時進行皮膚活檢或腎臟穿刺明確病理類型。產(chǎn)后需注意觀察病情是否復(fù)發(fā),哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
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