佝僂病可通過日光浴、負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)等方式改善。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為骨骼軟化、生長(zhǎng)遲緩等癥狀。
日光浴能促進(jìn)皮膚合成維生素D,幫助鈣質(zhì)吸收。建議選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的溫和陽(yáng)光,每日暴露15-30分鐘,避免強(qiáng)烈紫外線損傷。嬰幼兒需在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,裸露面部和四肢即可。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬。
適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、爬樓梯可刺激骨骼重建。兒童可進(jìn)行跳躍游戲或提踵練習(xí),成人建議使用彈力帶訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜,每周3-5次,每次10-15分鐘。合并骨折風(fēng)險(xiǎn)者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
單腳站立、平衡墊練習(xí)能增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,預(yù)防跌倒。每天訓(xùn)練2-3組,每組30秒,可逐步增加難度。嚴(yán)重骨骼畸形者需借助扶手或矯形器輔助。訓(xùn)練中出現(xiàn)眩暈應(yīng)立即停止。
瑜伽、拉伸運(yùn)動(dòng)有助于改善胸廓畸形和脊柱側(cè)彎。選擇坐位體前屈、貓式等低強(qiáng)度動(dòng)作,每個(gè)姿勢(shì)保持15-20秒。避免過度扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作,合并韌帶松弛者需控制拉伸幅度。
游泳或水中行走能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫建議保持在28-32℃。每周2-3次,每次不超過30分鐘。注意預(yù)防嗆水,嚴(yán)重胸廓變形者需配備浮具。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干避免受涼。
運(yùn)動(dòng)療法需配合每日補(bǔ)充維生素D3滴劑或碳酸鈣D3片,多食用乳制品、深海魚等富鈣食物。定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,3-6個(gè)月復(fù)查骨骼X線。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和對(duì)抗性項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴防護(hù)用具。若出現(xiàn)骨痛加劇或新發(fā)骨折需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。
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