骨質(zhì)增生的誘因主要有遺傳因素、關(guān)節(jié)勞損、年齡增長、代謝異常和炎癥刺激等。骨質(zhì)增生是骨骼邊緣異常增生形成的骨性突起，可能與關(guān)節(jié)長期受力不均或慢性損傷有關(guān)。
1、遺傳因素
部分骨質(zhì)增生患者存在家族聚集傾向，可能與基因調(diào)控的骨代謝異常有關(guān)。這類患者常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性增生，發(fā)病年齡較早。建議有家族史者定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液等藥物調(diào)節(jié)骨代謝。
2、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致軟骨磨損，常見于重體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員等。膝關(guān)節(jié)和脊柱最易受累，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)彈響。日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作，疼痛發(fā)作時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
3、年齡增長
中老年人關(guān)節(jié)退變加速，軟骨修復(fù)能力下降，為代償穩(wěn)定性會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生。50歲以上人群發(fā)病率顯著升高，常與骨質(zhì)疏松并存。補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于延緩進(jìn)展，如碳酸鈣D3片聯(lián)合阿法骨化醇軟膠囊使用。
4、代謝異常
糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境紊亂，尿酸鹽或糖基化終產(chǎn)物沉積會(huì)刺激骨贅形成。這類患者往往伴隨血尿酸或血糖升高，需同步治療原發(fā)病。苯溴馬隆片等降尿酸藥物可減少痛風(fēng)性骨刺的發(fā)生。
5、炎癥刺激
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等慢性炎癥會(huì)破壞關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)反應(yīng)性骨質(zhì)增生?；颊咄ǔＳ谐拷?、紅細(xì)胞沉降率增快等表現(xiàn)?？寡字委熆蛇x用洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者需使用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。
預(yù)防骨質(zhì)增生需保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充300毫升牛奶或等量乳制品。體重超標(biāo)者應(yīng)控制BMI在24以下，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科，通過X線或CT明確增生程度，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射或微創(chuàng)手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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