乳腺癌自檢方法主要有觀察乳房外觀變化、觸摸乳房有無(wú)腫塊、檢查乳頭有無(wú)溢液、觀察腋窩淋巴結(jié)是否腫大、定期記錄自檢結(jié)果等。建議每月固定時(shí)間進(jìn)行自檢,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
面對(duì)鏡子站立,雙臂自然下垂,觀察乳房皮膚有無(wú)凹陷、紅腫或橘皮樣改變。雙手叉腰并用力按壓,檢查乳房輪廓是否對(duì)稱。抬起雙臂過(guò)頭頂,觀察乳房下方及外側(cè)有無(wú)異常隆起或皺褶。注意比較兩側(cè)乳房差異,單側(cè)乳房突然增大或變形需警惕。
仰臥位時(shí)用指腹以畫(huà)圈方式按壓乳房,從鎖骨到胸骨,從腋窩到乳溝進(jìn)行系統(tǒng)檢查。采用輕、中、重三種力度交替觸摸,重點(diǎn)注意乳房外上象限區(qū)域。正常乳腺組織呈顆粒感,若觸及硬塊、固定結(jié)節(jié)或邊緣不規(guī)則腫塊應(yīng)立即就醫(yī)。
輕輕擠壓乳頭觀察有無(wú)液體滲出,特別注意血性、漿液性或清水樣分泌物。非哺乳期出現(xiàn)單側(cè)乳頭溢液,尤其是自發(fā)性溢液時(shí),可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變有關(guān)。乳頭內(nèi)陷、表皮糜爛或結(jié)痂也屬于異常表現(xiàn)。
用對(duì)側(cè)手指觸摸腋窩區(qū)域,感受有無(wú)腫大淋巴結(jié)。正常淋巴結(jié)直徑小于1厘米且可活動(dòng),若觸及質(zhì)硬、融合成團(tuán)或固定不動(dòng)的淋巴結(jié),可能提示癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。同時(shí)需檢查鎖骨上下區(qū)域淋巴結(jié)狀況。
每次自檢后記錄乳房觸感、腫塊位置大小變化、皮膚異常等情況。月經(jīng)周期女性建議在月經(jīng)結(jié)束后7-10天檢查,此時(shí)乳腺組織最松軟。絕經(jīng)女性可固定每月第一天檢查。建立自檢檔案有助于早期發(fā)現(xiàn)微小變化。
除每月自檢外,建議20歲以上女性每年進(jìn)行臨床乳腺檢查,40歲以上每1-2年做乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期女性需在排空乳汁后檢查,佩戴義乳者需特別注意假體周?chē)M織變化。發(fā)現(xiàn)乳房異常時(shí)避免過(guò)度恐慌,但須及時(shí)至乳腺專科就診,通過(guò)超聲、磁共振或穿刺活檢明確診斷。
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