膝蓋摔傷后不能彎曲可能與軟組織損傷、關節(jié)積液或骨折有關，建議及時就醫(yī)明確診斷。常見原因主要有韌帶拉傷、半月板損傷、髕骨脫位、關節(jié)腔積血和股骨遠端骨折。
1、韌帶拉傷
膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶因外力過度牽拉可能導致撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛和活動受限。急性期需冰敷制動，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，配合膝關節(jié)支具固定?；謴推谛柚鸩竭M行直腿抬高訓練避免肌肉萎縮。
2、半月板損傷
扭轉(zhuǎn)暴力易導致半月板撕裂，典型癥狀包括關節(jié)交鎖感和屈伸障礙。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可通過玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射治療，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板修整術?？祻推陂g應避免深蹲動作。
3、髕骨脫位
外傷可能引發(fā)髕骨向外側(cè)移位，可見膝關節(jié)明顯畸形伴劇烈疼痛。急診需手法復位后石膏固定，后期加強股四頭肌鍛煉預防復發(fā)。反復脫位者需考慮脛骨結(jié)節(jié)移位術，術后使用氯諾昔康片控制炎癥反應。
4、關節(jié)腔積血
關節(jié)囊血管破裂會導致血液積聚在關節(jié)腔內(nèi)，形成張力性腫脹限制活動。穿刺抽吸可緩解壓力，配合云南白藥氣霧劑外用促進吸收。需排查凝血功能障礙等基礎疾病，必要時輸注凝血酶原復合物。
5、股骨遠端骨折
直接暴力可能造成股骨髁上或髁間骨折，需X線確診骨折線走向。無移位骨折可用鉸鏈式膝關節(jié)支具保守治療，移位明顯者需切開復位內(nèi)固定術?？祻推陧毝ㄆ趶筒榉乐?a href="http://www.zcefdi.com/k/du87fwltknhf8vb.html" target="_blank">創(chuàng)傷性關節(jié)炎發(fā)生。
傷后48小時內(nèi)應遵循RICE原則休息冰敷加壓抬高，避免熱敷或揉搓加重出血?；謴推陂g保持適量踝泵運動預防靜脈血栓，補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復。若3日內(nèi)腫脹疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚青紫發(fā)熱，須立即復查排除感染可能。日常活動建議使用登山杖分擔膝關節(jié)負荷，肥胖患者需控制體重減少關節(jié)壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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