小孩全身長濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚產品,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。家長需保持室內濕度在50%-60%,選擇純棉寬松衣物以減少摩擦刺激。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質激素,或他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時可配合莫匹羅星軟膏。家長需注意藥物涂抹厚度不超過1毫米,避免連續(xù)使用強效激素超過2周。
瘙癢嚴重者可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥,合并細菌感染時需用頭孢克洛干混懸劑。免疫調節(jié)劑如匹多莫德顆??捎糜诜磸桶l(fā)作患兒。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導下根據(jù)體重調整劑量。
對于頑固性濕疹,窄譜UVB光療可調節(jié)皮膚免疫反應,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機構進行。治療期間家長需為孩子佩戴專用護目鏡,光療后加強保濕護理。
濕熱型濕疹可用金銀花露外洗,脾虛型可服參苓白術散。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥使用期間家長需觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應。
患兒飲食應避免已知過敏原如牛奶、雞蛋等,可嘗試記錄飲食日記排查誘因。日常避免接觸羊毛制品、塵螨等刺激物,洗澡后3分鐘內及時涂抹保濕劑。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無改善,家長需立即帶孩子至皮膚科就診,必要時進行過敏原檢測或血清IgE檢查。保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善免疫功能,但出汗后需及時清潔皮膚。
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