女性骨質(zhì)疏松可通過(guò)飲食補(bǔ)鈣、鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物輔助等方式補(bǔ)鈣。骨質(zhì)疏松可能與雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、遺傳因素、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
日常飲食中可增加富含鈣的食物攝入,如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,豆腐、豆?jié){等豆制品,以及西藍(lán)花、芥菜等深綠色蔬菜。建議每日攝入800-1000毫克鈣,分次食用更有利于吸收。避免同時(shí)攝入高草酸食物如菠菜,以免影響鈣吸收。
當(dāng)飲食無(wú)法滿足鈣需求時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣補(bǔ)充劑。碳酸鈣需隨餐服用,檸檬酸鈣則不受飲食限制。補(bǔ)鈣需長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議分次服用,單次劑量不超過(guò)500毫克。補(bǔ)鈣期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平,防止過(guò)量。
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,建議每日補(bǔ)充400-800國(guó)際單位??赏ㄟ^(guò)曬太陽(yáng)、食用富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚等獲取。嚴(yán)重缺乏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3滴劑或膠囊進(jìn)行補(bǔ)充。定期檢測(cè)血清25羥維生素D水平,維持在30-50ng/ml為宜。
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、跳舞等能刺激骨形成,建議每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘??棺栌?xùn)練如啞鈴操、彈力帶練習(xí)等也有助于增加骨密度。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)。水中運(yùn)動(dòng)適合嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。
對(duì)于中重度骨質(zhì)疏松患者,醫(yī)生可能會(huì)開具阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物,或特立帕肽注射液等促骨形成藥物。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,配合鈣和維生素D補(bǔ)充。用藥期間需定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和腎功能監(jiān)測(cè)。
骨質(zhì)疏松患者除規(guī)范補(bǔ)鈣外,還需注意保持健康生活方式。建議戒煙限酒,避免過(guò)量飲用咖啡和碳酸飲料。日?;顒?dòng)中注意防跌倒,家中可安裝扶手、防滑墊等安全設(shè)施。定期進(jìn)行骨密度檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。保持適度日照,但需做好面部防曬。如出現(xiàn)不明原因骨痛、身高變矮等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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