補鈣有助于改善骨質(zhì)疏松,但不能完全治愈該疾病。骨質(zhì)疏松的治療需要綜合干預,主要有鈣劑補充、維生素D補充、抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物、生活方式調(diào)整等方式。
鈣是骨骼的主要成分,補充鈣劑有助于維持骨密度。常見的鈣劑包括碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等。鈣劑需配合維生素D使用以促進吸收,但單純補鈣無法逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的骨質(zhì)流失。建議在醫(yī)生指導下根據(jù)血鈣水平調(diào)整劑量,避免過量補鈣導致腎結石或血管鈣化。
維生素D能促進腸道鈣吸收和骨骼礦化。骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等藥物常用于治療維生素D缺乏。對于日照不足的老年人,每日補充維生素D可降低骨折風險,但需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,防止維生素D中毒。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液能抑制破骨細胞活性,減少骨量丟失。這類藥物需空腹服用并保持直立姿勢,可能引起食管刺激或頜骨壞死等副作用。通常建議與鈣劑聯(lián)合使用,但需間隔服藥時間。
特立帕肽注射液等甲狀旁腺素類似物可直接刺激成骨細胞,增加骨形成。適用于嚴重骨質(zhì)疏松或骨折高風險患者,使用時間一般不超過兩年。治療期間需監(jiān)測血鈣和骨轉(zhuǎn)換標志物,可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應。
負重運動如步行、跳舞可刺激骨形成,每周建議進行3-5次,每次30分鐘。同時需戒煙限酒,避免過量咖啡因和碳酸飲料。預防跌倒非常重要,居家應保持地面干燥、安裝扶手,必要時使用髖部保護器。
骨質(zhì)疏松患者應保證每日鈣攝入量達到1000-1200毫克,優(yōu)先從乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物中獲取。每周進行2-3次抗阻訓練,如舉啞鈴或彈力帶練習,有助于增強肌肉力量和平衡能力。定期進行骨密度檢查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改用藥方案。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮時需及時就醫(yī)。
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