骨質(zhì)疏松患者補鈣可通過飲食調(diào)整、鈣劑補充、維生素D補充、適度運動、藥物治療等方式進行。骨質(zhì)疏松可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素、甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān)。
增加富含鈣的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含鈣量較高且易于吸收。豆腐、豆?jié){等豆制品以及西藍花、芥藍等深綠色蔬菜也是良好的鈣來源。蝦皮、芝麻等食物鈣含量豐富但需注意適量食用。建議每日攝入800-1000毫克鈣,其中一半以上應(yīng)來自食物。
當飲食無法滿足鈣需求時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鈣劑。碳酸鈣含鈣量高但需隨餐服用以促進吸收。枸櫞酸鈣對胃腸刺激小且不受胃酸影響。葡萄糖酸鈣吸收率較好但含鈣量相對較低。補鈣需分次進行,單次劑量不超過500毫克。長期補鈣需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平。
維生素D能促進腸道鈣吸收和骨骼礦化。曬太陽是獲取維生素D的自然方式,建議每天裸露面部和手臂曬太陽15-30分鐘。魚肝油、蛋黃、深海魚類等食物含維生素D較多。維生素D滴劑或軟膠囊可幫助維持血液中25-羥維生素D在30-50納克/毫升的理想水平。維生素D與鈣劑聯(lián)合補充效果更佳。
規(guī)律運動能刺激骨形成并減緩骨質(zhì)流失。負重運動如步行、慢跑、跳舞等對骨骼健康有益??棺栌?xùn)練如舉啞鈴、彈力帶練習(xí)可增強肌肉力量和骨密度。太極拳、瑜伽等平衡訓(xùn)練能降低跌倒風(fēng)險。建議每周進行3-5次運動,每次30-60分鐘,運動強度需根據(jù)個體情況調(diào)整。
嚴重骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細胞活性,減少骨吸收。唑來膦酸注射液每年靜脈滴注一次,使用方便。雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性,兼具雌激素樣作用。特立帕肽注射液能促進骨形成,適用于嚴重病例。藥物治療期間需定期評估療效和安全性。
骨質(zhì)疏松患者補鈣需長期堅持并定期復(fù)查骨密度。日常應(yīng)保持均衡飲食,避免高鹽、高脂飲食影響鈣吸收。戒煙限酒有助于維持骨骼健康。預(yù)防跌倒非常重要,家中應(yīng)保持地面干燥、光線充足,必要時使用輔助行走工具。每年至少進行一次骨密度檢查,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯縮短應(yīng)及時就醫(yī)。
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