心肌梗死患者吸氧的主要目的是提高血氧飽和度,減少心肌缺氧損傷,緩解胸痛癥狀。
心肌梗死發(fā)生時(shí),冠狀動(dòng)脈血流受阻導(dǎo)致心肌供氧不足。吸氧能增加肺泡內(nèi)氧分壓,促進(jìn)氧氣與血紅蛋白結(jié)合,提高動(dòng)脈血氧含量。對于存在低氧血癥的患者,吸氧可糾正血氧不足,避免心肌細(xì)胞進(jìn)一步壞死。持續(xù)吸氧還能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán),改善梗死區(qū)周邊心肌的血液供應(yīng)。部分患者吸氧后胸痛癥狀可得到緩解,這與氧療降低心肌耗氧量有關(guān)。臨床常用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,氧流量控制在2-5升/分鐘,維持血氧飽和度在94%以上。
心肌梗死患者除規(guī)范吸氧外,需絕對臥床休息,避免情緒激動(dòng)和用力活動(dòng)。飲食應(yīng)選擇低脂、低鹽、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少食多餐??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起胸悶氣促為宜。定期監(jiān)測血壓、心率,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物,出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。
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