肺炎一直不好可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、氧療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。肺炎遷延不愈可能與病原體耐藥、免疫力低下、合并基礎(chǔ)疾病、治療不規(guī)范、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物，選擇雞蛋羹、山藥粥等易消化食物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日通風(fēng)2-3次，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。臥床休息時(shí)采用半臥位，每2小時(shí)翻身拍背幫助排痰。
2、藥物治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。病毒性肺炎可使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。伴有劇烈咳嗽時(shí)可配合氨溴索口服溶液祛痰，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片。
3、氧療支持
血氧飽和度低于93%時(shí)需進(jìn)行氧療，采用鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)氧流量控制在2-4升/分鐘，面罩吸氧時(shí)維持5-8升/分鐘。每日持續(xù)吸氧不少于15小時(shí)，使用制氧機(jī)時(shí)注意定期更換濾芯，避免高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺氣虛型可服用玉屏風(fēng)顆粒，痰熱壅肺型適用清肺消炎丸，配合大椎穴、肺俞穴艾灸。將浙貝母、杏仁等中藥材煎湯代茶飲，用黃芪、黨參等煲湯食療。中藥熏蒸可選擇魚腥草、金銀花等藥材，每日進(jìn)行20分鐘蒸汽吸入。
5、手術(shù)治療
肺膿腫直徑超過(guò)3厘米需行經(jīng)皮肺穿刺引流術(shù)，膿胸患者可能需胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后需保持引流管通暢，記錄每日引流量，切口定期換藥。手術(shù)前后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)變化。
肺炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步增加運(yùn)動(dòng)量但避免劇烈活動(dòng)。飲食中增加牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。定期復(fù)查胸部CT觀察病灶吸收情況，長(zhǎng)期咳嗽或痰中帶血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意氣候變化時(shí)增減衣物，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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