腰背部筋膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、中醫(yī)治療等方式緩解。腰背部筋膜炎通常由慢性勞損、急性損傷、環(huán)境因素、免疫因素、感染因素等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)臥床休息，選擇硬板床，避免睡軟床加重腰部負(fù)擔(dān)。休息時(shí)可在膝下墊軟枕，保持腰部放松。避免久坐久站，減少?gòu)澭?fù)重活動(dòng)，必要時(shí)可使用腰圍支具進(jìn)行外部支撐，限制腰部過(guò)度活動(dòng)，為筋膜修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。
二、物理治療
疼痛緩解后可進(jìn)行超短波療法、中頻電療、紅外線照射等物理治療。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松緊張肌肉，每次15-20分鐘。超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生微細(xì)按摩效應(yīng)，幫助減輕組織粘連。沖擊波治療能刺激組織修復(fù)，緩解慢性疼痛。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。外用藥物如扶他林軟膏、辣椒堿軟膏可直接作用于疼痛部位，減少口服藥物副作用。
四、局部封閉治療
對(duì)于疼痛頑固的痛點(diǎn)，可采用局部封閉注射。常用藥物為利多卡因注射液配合糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，直接注射到筋膜粘連或炎癥明顯處。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但須嚴(yán)格無(wú)菌操作，不宜頻繁使用，避免軟組織萎縮。
五、中醫(yī)治療
針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法如滾法、按法、揉法可松解粘連筋膜。拔罐能祛風(fēng)散寒活血。中藥熏蒸利用艾葉、桂枝等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。小針刀療法可松解筋膜粘連點(diǎn)，恢復(fù)軟組織動(dòng)態(tài)平衡。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿站姿，避免單側(cè)肌肉長(zhǎng)期緊張。加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。工作時(shí)定時(shí)變換姿勢(shì)，做伸展運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖，避免受涼?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷。均衡飲食保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，促進(jìn)軟組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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