奮乃靜是一種吩噻嗪類抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥等精神障礙,具有鎮(zhèn)靜、抗幻覺(jué)、抗妄想等作用。
奮乃靜通過(guò)阻斷多巴胺D2受體,減輕精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂等。對(duì)急性發(fā)作和慢性維持治療均有效,可配合心理治療提高療效。
該藥具有較強(qiáng)的中樞抑制作用,能緩解躁狂發(fā)作時(shí)的興奮躁動(dòng)狀態(tài),改善睡眠障礙。但長(zhǎng)期使用需注意過(guò)度鎮(zhèn)靜導(dǎo)致的認(rèn)知功能影響。
奮乃靜可抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū),用于化療后嘔吐、尿毒癥嘔吐等頑固性嘔吐,效果優(yōu)于常規(guī)止吐藥。
對(duì)伴有焦慮癥狀的精神障礙患者,可緩解緊張不安、心悸等軀體化癥狀。但非苯二氮卓類藥物,不作為單純焦慮癥的首選。
偶用于頑固性呃逆、兒童多動(dòng)癥等病癥,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。與鋰鹽聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)抗躁狂效果,但需監(jiān)測(cè)血藥濃度。
使用奮乃靜期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及心電圖,避免突然停藥引發(fā)撤藥反應(yīng)。服藥期間禁止飲酒,駕駛或操作機(jī)械需謹(jǐn)慎。出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)時(shí)可合用苯海索緩解,長(zhǎng)期治療者需預(yù)防遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,保持規(guī)律作息有助于藥物療效發(fā)揮。
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