夜里胃疼可通過熱敷腹部、調(diào)整睡姿、飲用溫開水、服用胃黏膜保護劑、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜里胃疼通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流等原因引起。
用熱水袋或熱毛巾敷在胃部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解胃部肌肉痙攣,對受涼或輕度消化不良引起的胃疼有效。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺障礙者慎用。
采取左側(cè)臥位可減少胃酸反流,抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間胃食管反流癥狀。避免平躺或右側(cè)臥位,這兩種姿勢可能加重胃酸對食管的刺激。使用孕婦枕或普通枕頭支撐腰背部,保持脊柱自然曲線。
小口慢飲200-300毫升38-40攝氏度的溫開水,能稀釋胃酸、沖刷食管。可加入少量蜂蜜(約5毫升),但糖尿病患者禁用。避免飲用牛奶、咖啡、茶等可能刺激胃酸分泌的飲品。飲水后保持坐位30分鐘再躺下。
鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍干混懸劑等藥物可在胃黏膜形成保護層。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可長期服用。鋁制劑可能導(dǎo)致便秘,鉍劑會使舌苔和大便變黑,用藥期間需觀察排便情況。
若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應(yīng)立即急診。胃鏡檢查是診斷胃潰瘍、胃癌的金標準,碳13呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染。根據(jù)檢查結(jié)果可能需要使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合治療方案。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免睡前2-3小時進食,限制辛辣、油膩、過酸食物攝入。戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用??删毩?xí)腹式呼吸放松胃部肌肉,每周進行3-5次30分鐘的有氧運動如快走、游泳。記錄飲食與疼痛發(fā)作的關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷誘因。40歲以上人群建議每1-2年做一次胃腸鏡檢查。
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