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后脊背痛是怎么回事

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后脊背痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病放射痛、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、病因治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致豎脊肌、斜方肌等背部肌肉群出現(xiàn)慢性損傷。典型表現(xiàn)為局部酸脹痛,活動時加重,休息后減輕。建議避免久坐久站,每小時進(jìn)行5分鐘伸展運(yùn)動,使用熱水袋熱敷疼痛區(qū)域。

2、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少可能引發(fā)隱匿性疼痛,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。疼痛呈持續(xù)性鈍痛,咳嗽或彎腰時加劇。需進(jìn)行骨密度檢測,日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D,醫(yī)生可能建議使用阿侖膦酸鈉片或唑來膦酸注射液。

3、脊柱退行性變

椎間盤突出或腰椎管狹窄可壓迫神經(jīng)根,疼痛常放射至臀部或下肢??赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行癥狀。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、內(nèi)臟疾病放射痛

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過神經(jīng)反射引起背部牽涉痛。疼痛位置與病變器官相關(guān),如膽囊疾病多表現(xiàn)為右肩胛區(qū)疼痛。需進(jìn)行腹部超聲等檢查明確病因,治療原發(fā)疾病后背部癥狀可緩解。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

這種自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰背僵硬,活動后減輕但休息不緩解。伴隨夜間疼痛加重是其特征。需風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)生可能開具柳氮磺吡啶腸溶片配合康復(fù)鍛煉,晚期需警惕脊柱畸形。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,睡眠選擇中等硬度床墊。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動,避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作。飲食中增加富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜,控制精制糖攝入以減輕炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀時,應(yīng)及時至骨科或疼痛科就診完善影像學(xué)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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