低血糖可能由胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術切除腫瘤等方式干預。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,嚴重時可導致意識障礙。
糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物時劑量不當可能導致血糖驟降。伴隨饑餓感、手抖等癥狀,需立即進食含糖食物。醫(yī)生可能調(diào)整胰島素劑量或更換為格列美脲片、瑞格列奈片、阿卡波糖片等藥物。
長時間未進食或碳水化合物攝入不足會使血糖來源中斷。常見于減肥人群或工作繁忙者,表現(xiàn)為乏力、注意力渙散。建議定時定量進食,隨身攜帶糖果或餅干應急。
肝臟糖原儲備不足或腎臟葡萄糖重吸收障礙會影響血糖穩(wěn)定。這類患者可能同時出現(xiàn)黃疸、水腫,需完善肝功能檢查。醫(yī)生可能開具護肝片、復方甘草酸苷片等藥物配合葡萄糖輸液。
胰腺β細胞腫瘤會自主分泌過量胰島素,引發(fā)空腹低血糖?;颊叱S星宄炕杳允罚珻T檢查可確診。治療需手術切除腫瘤,術前可用醋酸奧曲肽注射液控制癥狀。
腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足會削弱升血糖機制。患者皮膚色素沉著伴血壓偏低,需長期服用氫化可的松片替代治療。急性發(fā)作時需靜脈注射葡萄糖注射液搶救。
低血糖患者日常應保持三餐規(guī)律,避免空腹運動,隨身攜帶快速升糖食品。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物。反復發(fā)作低血糖者需完善胰腺CT、激素水平檢測等檢查明確病因。出現(xiàn)意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。
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