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碘缺乏會(huì)導(dǎo)致兒童青少年什么

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許瑞英 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科

碘缺乏可能導(dǎo)致兒童青少年出現(xiàn)甲狀腺腫大、智力發(fā)育遲滯、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、性發(fā)育障礙、聽力障礙等問題。碘是合成甲狀腺激素的重要原料，長(zhǎng)期攝入不足會(huì)影響機(jī)體代謝和器官功能發(fā)育。

1、甲狀腺腫大

甲狀腺組織為代償性攝取更多碘而增生肥大，形成頸部可見腫塊。早期可能無不適，嚴(yán)重時(shí)可壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。需通過尿碘檢測(cè)和甲狀腺超聲確診，輕癥可通過食用加碘鹽改善，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物干預(yù)。

2、智力發(fā)育遲滯

胎兒期至青春期缺碘會(huì)損害神經(jīng)元分化遷移，導(dǎo)致認(rèn)知功能低下、學(xué)習(xí)能力下降。表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、學(xué)業(yè)成績(jī)落后。需盡早進(jìn)行智力評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碘劑如碘化鉀片，并配合認(rèn)知訓(xùn)練。

3、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

甲狀腺激素不足直接影響骨骼生長(zhǎng)板活性，表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)、骨齡延遲。需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長(zhǎng)激素注射液，同時(shí)保證蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。

4、性發(fā)育障礙

青春期缺碘可能延遲第二性征出現(xiàn)，女孩可見月經(jīng)初潮推遲、乳房發(fā)育不良，男孩可能出現(xiàn)睪丸體積偏小。需通過性激素檢查和骨齡評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片或十一酸睪酮膠丸進(jìn)行激素替代。

5、聽力障礙

嚴(yán)重缺碘可能損傷耳蝸毛細(xì)胞發(fā)育，導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。表現(xiàn)為語言發(fā)育遲緩、對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍。需進(jìn)行純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查，確診后需佩戴助聽器或人工耳蝸植入，同時(shí)配合語言康復(fù)訓(xùn)練。

預(yù)防碘缺乏需保證每日碘攝入量，1-10歲兒童需90-120微克，青少年需150微克。優(yōu)先通過加碘鹽、海帶、紫菜等食物補(bǔ)充，避免過量攝入引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。孕婦、哺乳期婦女及生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)定期檢測(cè)尿碘水平，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。學(xué)校及家庭需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育，培養(yǎng)科學(xué)飲食習(xí)慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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