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乙型糖尿病用什么藥好

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乙型糖尿病可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物控制血糖。藥物選擇需根據(jù)患者胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險及個體差異綜合評估。

1、二甲雙胍片

二甲雙胍片是乙型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖或超重患者,可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。對肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于胰島功能保留患者,可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng),建議餐前服用。老年患者及肝腎功能異常者需謹(jǐn)慎使用。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖,適合以碳水化合物為主食的患者。常見腹脹腹瀉等胃腸反應(yīng),需與第一口飯同服。禁用于慢性胃腸疾病患者。

4、西格列汀片

西格列汀片為DPP-4抑制劑,通過增強腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖。低血糖風(fēng)險較小,可與其他降糖藥聯(lián)用。需注意可能誘發(fā)胰腺炎,服藥期間監(jiān)測胰腺功能。

5、胰島素注射液

胰島素注射液適用于口服藥控制不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥患者,需根據(jù)血糖譜選擇基礎(chǔ)或餐時胰島素。注射部位需輪換,警惕低血糖發(fā)生。使用前需接受規(guī)范注射技術(shù)培訓(xùn)。

乙型糖尿病患者除藥物治療外,需堅持低糖低脂飲食,每日主食中粗糧占比不低于三分之一,限制高升糖指數(shù)水果攝入;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免空腹運動;定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,每3個月檢查糖化血紅蛋白;足部每日檢查有無破損,保持皮膚清潔干燥;保持規(guī)律作息,避免情緒波動影響血糖穩(wěn)定性。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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