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膝蓋內(nèi)側(cè)走路時(shí)疼痛怎么回事

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膝蓋內(nèi)側(cè)走路時(shí)疼痛可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響。急性期需佩戴支具制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷者可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

常見于運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)外翻暴力，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部腫脹壓痛。輕度損傷需冰敷加壓包扎，中重度需支具固定。可配合使用洛索洛芬鈉貼劑、雙氯芬酸鈉緩釋片，韌帶完全斷裂需手術(shù)修補(bǔ)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。建議控制體重減少負(fù)重，疼痛發(fā)作時(shí)使用依托考昔片、玻璃酸鈉注射液，關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重需行截骨矯形術(shù)。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生導(dǎo)致積液，表現(xiàn)為彌漫性脹痛。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服美洛昔康片，頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

5、鵝足滑囊炎

縫匠肌、股薄肌肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為脛骨內(nèi)上方壓痛。建議減少爬樓梯動(dòng)作，局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合超短波理療，慢性期可進(jìn)行髖內(nèi)收肌拉伸訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免長時(shí)間蹲跪動(dòng)作，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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