女性長(zhǎng)痔瘡通常與妊娠、久坐、便秘、盆腔壓力增高等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、疼痛等癥狀。
妊娠期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流受阻。孕激素水平升高會(huì)使血管壁松弛,進(jìn)一步加重靜脈曲張。分娩時(shí)用力屏氣可能誘發(fā)痔瘡急性發(fā)作。建議孕婦采取側(cè)臥位休息,每日溫水坐浴10-15分鐘。
長(zhǎng)期保持坐姿會(huì)使肛門直腸部位靜脈持續(xù)受壓。辦公室女性、司機(jī)等職業(yè)人群發(fā)病率較高。每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,可做提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。使用透氣坐墊能減輕局部壓迫。
排便時(shí)過度用力會(huì)增加肛墊下移風(fēng)險(xiǎn)。膳食纖維攝入不足、飲水過少是常見誘因。建議每日攝入25克膳食纖維,晨起空腹飲用300毫升溫水。乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等藥物可改善排便。
慢性咳嗽、盆腔腫瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高。子宮后傾、盆底肌松弛等解剖因素也易引發(fā)痔瘡。需針對(duì)原發(fā)病治療,凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量。
月經(jīng)周期中黃體期血管通透性增加,更年期女性靜脈壁彈性下降。這類生理性改變可能加重痔瘡癥狀。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免攝入辛辣刺激食物有助緩解。
預(yù)防痔瘡需建立良好排便習(xí)慣,定時(shí)如廁不超過5分鐘。飲食注意補(bǔ)充火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或騎馬,便后建議用溫水清洗肛門。若出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診,必要時(shí)可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)等治療方式。
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