糖尿病最有效的治療方式主要有生活方式干預(yù)、口服降糖藥物、胰島素治療、代謝手術(shù)和血糖監(jiān)測(cè)管理。
1、生活方式干預(yù)
控制總熱量攝入，每日主食量控制在200-300克，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。減重5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。
2、口服降糖藥物
二甲雙胍片作為一線用藥，能抑制肝糖原分解。格列美脲片可刺激胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。需根據(jù)胰島功能選擇單藥或聯(lián)合用藥方案。
3、胰島素治療
1型糖尿病需終身使用胰島素注射液，常用門冬胰島素30注射液。2型糖尿病出現(xiàn)酮癥酸中毒或口服藥失效時(shí)，需采用基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素方案，如甘精胰島素聯(lián)合賴脯胰島素。
4、代謝手術(shù)
對(duì)于體重指數(shù)超過32.5的2型糖尿病患者，袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)可使60%患者停用降糖藥。術(shù)后需終身補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。
5、血糖監(jiān)測(cè)管理
使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3月檢測(cè)1次。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖，幫助調(diào)整治療方案。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，戒煙限酒，每日足部檢查預(yù)防潰瘍。烹飪選用橄欖油，增加深海魚類攝入。保持每周3次抗阻訓(xùn)練，如彈力帶運(yùn)動(dòng)。每半年進(jìn)行眼底和尿微量白蛋白檢查，及時(shí)控制血壓血脂。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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