跟腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式治療。跟腱炎通常由運動損傷、慢性勞損、足部結構異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止運動，使用支具或石膏固定踝關節(jié)2-4周，避免跟腱進一步受力。抬高患肢有助于減輕腫脹，行走時可使用拐杖分擔體重。慢性期應調(diào)整運動方式，避免跑跳等沖擊性動作。
2、物理治療
超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應。沖擊波治療可刺激跟腱修復，每周1-2次，連續(xù)3-5周。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷適合慢性期僵硬癥狀，溫度不超過40℃。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。局部注射糖皮質(zhì)激素需嚴格無菌操作，每年不超過3次。跟腱周圍注射富血小板血漿能促進組織修復。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可減輕局部癥狀。
4、康復訓練
離心訓練是核心療法，通過緩慢放下腳跟的動作增強跟腱耐受力。足底筋膜拉伸可改善踝關節(jié)活動度，每次保持30秒。平衡訓練使用波速球或軟墊，每日2組每組10分鐘。肌力恢復后逐步進行提踵練習。
5、手術治療
跟腱清創(chuàng)術適用于頑固性疼痛超過6個月者，清除病變組織。跟腱延長術解決攣縮問題，術后需制動6-8周。微創(chuàng)跟腱修復術創(chuàng)傷小，適合部分撕裂病例。術后康復需結合漸進性負重訓練。
日常應選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免赤足行走。運動前充分熱身，運動后做跟腱拉伸。控制體重可減少跟腱負荷，BMI建議維持在18.5-24。補充維生素C和蛋白質(zhì)有助于膠原合成，可適量食用魚類、蛋類及柑橘類水果。若出現(xiàn)晨起跟腱僵硬或持續(xù)疼痛超過2周，建議及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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