走路時(shí)腿關(guān)節(jié)疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)g帶肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸脹疼痛,休息后減輕。建議減少活動(dòng)量,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛加重??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)外傷史等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響、腫脹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),多由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限??赡芘c類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、鏈球菌感染等因素有關(guān)。需限制活動(dòng),急性期可冷敷,醫(yī)生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響及行走痛。多與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變有關(guān),常伴有關(guān)節(jié)積液。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性期需抬高患肢,醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或登山;選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē);秋冬季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖;飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛明顯或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。
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