心臟預(yù)激綜合征的發(fā)病癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、呼吸困難以及暈厥。心臟預(yù)激綜合征可能與先天性心臟異常、心肌病、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳加速、胸部不適等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),完善心電圖等檢查,明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。
心悸是心臟預(yù)激綜合征常見的早期表現(xiàn),患者自覺(jué)心跳沉重或過(guò)快。這種感覺(jué)可能突然發(fā)生,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。心悸發(fā)作時(shí)可能伴有焦慮感。頻繁或持續(xù)的心悸需要引起重視,建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)以捕捉異常心律。患者應(yīng)注意休息,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或不適感,常在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。這種癥狀可能與快速心律失常導(dǎo)致的心臟供血相對(duì)不足有關(guān)。胸悶發(fā)生時(shí)患者應(yīng)停止活動(dòng),坐下或躺下休息。若胸悶持續(xù)不緩解或伴有疼痛,需警惕更嚴(yán)重的心臟問(wèn)題,應(yīng)立即就醫(yī)。
頭暈多因快速心律失常引起腦供血暫時(shí)減少所致,患者可能感到頭重腳輕或站立不穩(wěn)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)短暫黑蒙。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即尋找安全位置休息,避免摔倒造成二次傷害。反復(fù)頭暈是疾病進(jìn)展的一個(gè)信號(hào),需要進(jìn)行心臟 electrophysiological 檢查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
呼吸困難常在心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)出現(xiàn),患者感覺(jué)空氣不足或呼吸費(fèi)力。這與心率過(guò)快導(dǎo)致心臟泵血效率下降,肺部淤血有關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)采取半臥位,有助于減輕肺部壓力。若呼吸困難伴有口唇發(fā)紫等缺氧表現(xiàn),屬于急癥,須立即呼叫急救。
暈厥是較為嚴(yán)重的癥狀,表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失,常由極快或過(guò)慢的心律失常導(dǎo)致腦部嚴(yán)重缺血引發(fā)。暈厥前可能有惡心、出汗等先兆。一旦發(fā)生暈厥,表明病情可能進(jìn)入相對(duì)危險(xiǎn)階段,存在猝死風(fēng)險(xiǎn),必須立即就醫(yī)進(jìn)行全面心臟評(píng)估,并討論射頻消融等根治性治療方案的可能性。
確診心臟預(yù)激綜合征后,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期管理。生活方式上需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,控制體重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整或停藥。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。了解心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施,如嘗試vagal manoeuvres,并知曉何時(shí)需要緊急醫(yī)療援助。
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